労災・交通事故診療で通院を考えられている方へ|西永福駅|整形外科|西永福整形外科クリニック

〒168-0064 東京都杉並区永福3-34-11(3,4階)
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労災・交通事故診療で通院を考えられている方へ

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労災診療について

診察のイメージ

当院は、「労災保険指定医療機関」です。
業務中や通勤途中のケガについて、労災保険を利用して受診できます。
受診の際は、下記書類をご記入のうえご持参ください。

業務災害

初診:様式第5号
転院:様式第6号

通勤災害

初診:様式第16号の3
転院:様式第16号の4

費用について

・労災用紙の提出がある場合→基本的に窓口での自己負担はありません。
・用紙が未提出の場合は、いったん全額(10割)を現金でお支払いいただきます。
用紙の確認ができ次第、返金対応をおこないますので、お渡しした領収書は大切に保管してください。

交通事故診療について

当院には頻回に通院して電気治療を提供したりマッサージ治療を施したりする体制が整っていません。
対応は月1~2回の診察のみになります(骨折や脱臼を伴う場合はリハビリ対応可能)。
頻回の通院や電気治療・マッサージを希望される方は他の医療機関受診を検討してください。

費用について

・保険会社から連絡があり、当院に同意書が届いた場合→基本的に窓口での自己負担はありません。
・同意書が届くまでの期間は、いったん全額(10割)を現金でお支払いいただきます。
同意書到着後は、返金対応をおこないますので、お渡しした領収書は大切に保管してください。

同意書が届きましたら、必要事項をご記載のうえ、速やかに保険会社へご返送ください。
お手数ですが、ご協力お願いいたします。